Jogos para PlayStation 2 classificados Adults Only (AO) pelo Entertainment Software Rating Board (ESRB) são extremamente raros e difíceis de encontrar. Devido ao conteúdo gráfico extremo necessário para esta classificação, muitas grandes redes varejistas recusam estocar jogos AO. Em resposta, a Sony tem política que restringe jogos AO de serem lançados em seus sistemas. Assim, a classificação AO tornou-se marca negra no desenvolvimento, forçando desenvolvedores a reduzir conteúdo para tornar o jogo comercializável. Apesar disso, um popular jogo PS2 alcançou classificação AO enquanto outros dois grandes títulos foram atenuados após classificação inicial.
O aviso para jogos AO diz: "AVISO: Jogos classificados AO são descritos pelo ESRB como contendo 'cenas prolongadas de violência intensa e/ou conteúdo sexual gráfico e nudez' e só podem ser vendidos legalmente a maiores de 18 anos. Extrema cautela ao jogar jogos AO perto de crianças."
Graças ao controverso "hot coffee mod", GTA San Andreas foi o primeiro e único jogo PS2 designado AO e ainda alcançou popularidade generalizada. Lançado 2004, inicialmente classificado Mature antes da descoberta do mod por hackers em 2005 permitindo minigame sexual. Repercussão resultou em redesignação AO e retirada de grandes varejistas. Jogo relançado sem mod recuperou classificação M. Versão original ainda listada AO no site oficial do ESRB.
Jogo sangrento dos criadores de GTA, Manhunt 2 recebeu classificação AO do ESRB mês antes do lançamento original em 2007. Enfrentando vendas decrescentes nos EUA, desenvolvedores revisaram cenas de assassinato mais gráficas, censurando sangue e vísceras e usando sons em vez de visuais para implicar violência extrema. Versão PS2 agora classificada M.
Um dos primeiros jogos ameaçados com classificação AO, The Punisher filtramenou e atenuou muito conteúdo violento original para ganhar classificação M antes do lançamento em 2005. Segundo artigo no Hollywood Reporter 2005, versão original tinha quase 70 técnicas de interrogatório onde usuário controlava totalmente tortura e coerção de inimigos. Jogo editado, removendo cenas sangrentas de interrogatório e punindo jogadores que matavam inimigos desnecessariamente antes da confissão.